Mulți oameni cred în mod eronat că venele varicoase sunt doar o amenințare pentru aspectul picioarelor. De fapt, totul este mai grav - această boală este destul de des complicată de tromboză și inflamație a venelor profunde, iar în cazuri avansate, insuficiență venoasă cronică, care se manifestă prin modificări trofice pronunțate ale țesuturilor. Prin urmare, este necesar să se diagnosticheze această patologie în stadiile inițiale pentru a preveni dezvoltarea unor condiții periculoase.
Varicele este o modificare patologică a pereților vaselor venoase, care apare sub influența sângelui acumulat în ele. Cel mai adesea, acest proces se dezvoltă în venele picioarelor și pelvisul mic. În mod normal, sângele prin vene este direcționat numai către inimă, acest lucru fiind facilitat de valvele venoase și mușchii, care, cu contracțiile lor, par să „conducă" sângele prin vase. Cu vene varicoase, din mai multe motive, se formează un flux sanguin anormal. Începe să stagneze mai întâi în venele profunde, iar apoi în cele superficiale, care cresc, formând varice sub piele.
Simptome ale venelor varicoase ale extremităților inferioare
Primele semne ale acestei boli sunt nespecifice (se întâlnesc și în alte boli), sunt combinate împreună sub termenul „sindromul picioarelor grele". Se caracterizează prin oboseală crescută și progresivă a extremităților inferioare, dureri la nivelul picioarelor, senzație de greutate, arsuri și izbucniri la nivelul gambelor, crampe nocturne ale mușchilor gambei. Aceste simptome apar la sfârșitul zilei, mai ales dacă o persoană a stat în picioare sau a stat mult timp în timpul acesteia. Ulterior, odată cu dezvoltarea patologiei, la manifestările descrise ale bolii se adaugă umflarea de seară a părții posterioare a piciorului și a gleznelor. După odihnă, starea picioarelor dureroase se îmbunătățește de obicei.
Modificările vizuale în stadiile incipiente ale bolii nu sunt întotdeauna vizibile, deoarece varicele de la picioare încep cu vase mai adânci. Singurul semn extern al unei probleme care a început poate fi rețelele vasculare. Ele, desigur, nu indică întotdeauna vene varicoase, dar este mai bine să consultați un flebolog, specialist în boli ale venelor, atunci când apar.
Dar în stadiile ulterioare ale varicelor apar deja vene subcutanate cianotice și ganglioni varicoși - acestea sunt vene superficiale lărgite și sinuoase, care seamănă cu strugurii. Ele sunt de obicei localizate pe partea interioară a piciorului inferior și a coapsei.
În plus, odată cu progresia patologiei, picioarele încep să se umfle mai mult. Treptat, se formează insuficiența venoasă cronică, în care fluxul venos și microcirculația în țesuturi sunt perturbate. Toate acestea se reflectă în starea pielii picioarelor: se întunecă, se descuamează, mâncărime, apoi apar pe ea ulcere trofice, care se vindecă foarte prost. Așa se dezvoltă venele varicoase. Un rezultat similar al venelor varicoase poate fi prevenit printr-un tratament în timp util, prin urmare, dacă apare chiar și un disconfort ușor, dar sistematic la nivelul picioarelor și rețele vasculare sau „stele" pe piele, ar trebui să consultați un medic.
Simptomele venelor varicoase pelvine
La pelvis, varicele sunt mai puțin frecvente decât pe picioare și predominant la femeile tinere. Declanșatorul dezvoltării acestei patologii este sarcina (atât factorii hormonali, cât și cei mecanici joacă un rol aici). După naștere, semnele bolii, de regulă, dispar și doar aproximativ 10% dintre femei observă o reluare periodică a simptomelor neplăcute după starea în picioare prelungită, hipotermie și efort fizic.
Varicele pelvisului mic se manifestă prin dureri pelvine cronice, precum și extinderea formațiunilor venoase superficiale la nivelul perineului și vulvei. Astfel de pacienți tratează adesea fără succes bolile inflamatorii ale organelor de reproducere, deoarece durerea în abdomenul inferior, caracteristică venelor varicoase pelvine, este uneori asociată eronat cu ooforită cronică, salpingită, endometrioză etc.
Cum se diagnostichează venele varicoase?
Când ganglionii varicoși devin clar vizibili pe picioarele pacientului, medicul poate pune un diagnostic de „boală varicoasă" chiar și fără rezultatele studiilor instrumentale. Dacă patologia abia începe să se dezvolte sau este localizată în pelvisul mic, este indispensabilă o examinare aprofundată.
Principala metodă de diagnosticare a venelor varicoase este ecografia Doppler. Acest studiu este informativ pentru leziunile venelor din orice parte a corpului. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul poate studia starea pereților și anatomia venelor profunde și superficiale, a valvelor, poate evalua fluxul de sânge în vase, poate detecta retururile de sânge etc. Clasificarea venelor varicoase și, în consecință, alegerea metodei de tratament se bazează tocmai pe rezultatele ecografiei.
O altă metodă de diagnosticare folosită în această patologie este reovazografia. Implementarea sa vă permite să determinați cât de bine țesuturile extremităților inferioare sunt umplute cu sânge și cu nutrienți. Aceste informații ajută medicul să determine în ce stadiu se află boala: în stadiul de compensare, subcompensare etc.
Mai rar, flebografia este utilizată pentru vene varicoase - aceasta este o examinare cu raze X a venelor folosind contrast.
În plus, o examinare cuprinzătoare a pacienților cu vene varicoase include de obicei diverse teste de sânge: medicii sunt interesați în special de nivelul hemoglobinei, eritrocitelor, trombocitelor și parametrilor coagulogramei. Aceste date fac posibilă evaluarea densității sângelui și a tendinței corpului pacientului de a forma cheaguri de sânge.