Ce este venele varicoase și cum se manifestă? Ce se întâmplă dacă nu tratezi vene varicoase și cum să le previi? Vorbim despre complicațiile venelor varicoase, explicăm în detaliu de ce apar ulcerele trofice și de ce sunt necesari ciorapi compresivi.
Ce este venele varicoase și cum se manifestă?
Venele au valve speciale care împiedică curgerea sângelui în vase. Dar cu vene varicoase, aceste valve nu se închid complet - sângele se acumulează în venă și o întinde.
Simptomele venelor varicoase în stadiile inițiale:
- Venele de pe picioare devin mai strălucitoare, mai vizibile;
- Pe suprafața interioară a picioarelor și coapselor încep să apară noduri varicoase;
- Dacă stai în picioare, stai sau mergi mult timp, există greutate în picioare, senzație de plenitudine (cel mai des seara, la gambe);
- În locurile de expansiune a venelor, apar dureri dureroase sau ascuțite, seara și noaptea - crampe în mușchii gambei;
- Picioarele sunt foarte umflate până la sfârșitul zilei, dar dimineața umflarea dispare.
Important!
Deja în această etapă este necesar să consultați un medic.
Odată cu progresia, varicele devin cronice (insuficiență venoasă cronică). Simptome:
- Apar vene intradermice albastru închis puternic sinuoase: ies peste suprafața picioarelor și picioarelor, arată ca ciorchinii de struguri roșii supracoapți;
- Există dureri arcuite la picioare și gambe, o senzație de căldură la picioare, crampe nocturne la mușchii gambei, umflare severă;
- Pielea devine uscată, apare pigmentarea, devine mai închisă, apar pete maronii.
Important!
Nu începe boala! Cu vene varicoase, nutriția țesuturilor este perturbată. Nu există suficientă nutriție pentru vase și piele - apar răni, eczeme și chiar ulcere, care se vindecă foarte prost.
Tratamentul venelor varicoase
Există două moduri de a trata vene varicoase: conservatoare și chirurgicale.
- Conservator: terapie prin compresie. Lenjeria de compresie stoarce piciorul afectat - diametrul venelor superficiale scade, presiunea corectă în venă este restabilită. Revenirea sângelui scade, pereții vaselor rămân în stare bună, valvele se închid, sângele nu stagnează și circulă bine, viteza de mișcare a sângelui prin venele profunde crește. Volumul de sânge stagnant scade, fluxul limfatic se îmbunătățește.
- În cazurile avansate, când tratamentul conservator nu ajută, medicul va sugera o cale chirurgicală: ganglionii varicoși sunt îndepărtați, venele afectate sunt excizate. Pentru a restabili funcțiile, sunt plasate șunturi sau mobilitatea supapei este restabilită, astfel încât foile sale să se închidă.
Tricotaj de compresie pentru varice și ulcere
Ciorapii de compresie sunt ciorapi speciali care se potrivesc perfect pe piciorul inferior și devin mai largi pe măsură ce se ridică până la coapsă. Aceasta îmbunătățește circulația sângelui și stimulează fluxul de sânge de la extremitățile inferioare către inimă.
Ciorapii de compresie sunt selectați individual, așa că mai întâi consultați un flebolog: nu puteți alege singur ciorapii.
Flebologul se va uita la tonul venei, în care anume supapă există o problemă cu neînchiderea supapelor. Problema poate fi, de exemplu, la coapsă: atunci trebuie să purtați ciorapi compresivi. Dacă există o problemă cu închiderea supapei de sub genunchi, atunci sunt selectați șosete sau ciorapi.
Important!
Pentru o eficacitate maximă, ciorapii compresivi ar trebui să fie purtați în permanență - scoși doar la culcare.
Cum să-ți pui ciorapi compresivi?
- După trezire, pune picioarele pe perete și întinde-te așa o vreme - pentru ca sângele să curgă cât mai mult în șolduri;
- Fără să te ridici, pune-ți ciorapi compresivi.
În această poziție (întins, picioarele ridicate), fluxul de sânge este uniformizat, sângele nu stagnează. Când ciorapii de compresie sunt pe picioare, venele sunt în formă bună, iar valvele se închid bine și împing sângele mai departe prin vase.
Ce se întâmplă dacă varicele nu sunt tratate?
Dacă nu începeți tratamentul venelor varicoase la timp, pot apărea complicații care pun viața în pericol:
Tromboflebită- inflamația venei din cauza formării de cheaguri de sânge în ea. Simptome:
- roşeaţă;
- locul în care se află trombul devine fierbinte;
- o venă inflamată doare foarte mult.
Dacă se începe tratamentul în timp util, trombul va înceta să crească. Cheagurile de sânge reziduale se pot rezolva pentru o lungă perioadă de timp - uneori luni. Dacă este lăsat netratat sau făcut incorect, cheagul poate crește.
Embolie pulmonară.Trombul care a apărut cu tromboflebita se desprinde de peretele vasului din picior și pleacă cu fluxul sanguin. Înfundă artera pulmonară sau ramurile sale - acest lucru este fatal. Din păcate, chiar dacă au suspectat această complicație la timp, medicii nu pot face nimic în acest sens.
Simptome:
- dureri în piept;
- bătăi accelerate ale inimii;
- dispnee;
- anxietate nerezonabilă și sentiment nerezonabil de frică.
Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare. Aceasta este o complicație gravă și periculoasă a venelor varicoase. Venele interne sunt înfundate, din această cauză, fluxul de sânge se oprește aproape complet - toate țesuturile piciorului nu primesc nutriție și devine albastru.
Gangrena venoasă a extremităților- tromboză venoasă profundă severă, în care nu există nutriție a membrului, fluxul sanguin arterial este perturbat. Din cauza faptului că sângele nu curge, se formează cangrenă: piciorul, de fapt, moare - începând cu degetele.
Ulcere trofice- ulcere nevindecatoare pe termen lung care apar din cauza malnutritiei tesuturilor. Limfa stagnează în vasele limfatice, ele se confruntă cu o încărcare mare și nu pot face față cantității de limfă. Prin urmare, picăturile de limfă încep să iasă în evidență prin piele. Din această cauză, epiderma începe să se exfolieze - se formează un ulcer cu margini dense zdrențuite. Orice atingere provoacă durere severă.
Bacteriile se dezvoltă rapid în ulcere: o infecție se alătură, un ulcer sângerând începe să se deterioreze. Acest lucru poate duce la complicații foarte grave, inclusiv intoxicații cu sânge.
Ulcerele trofice sunt de două tipuri:
- venoasă, când sunt afectate venele subcutanate și profunde ale membrului;
- arterială, când arterele din picior sunt afectate și alimentația naturală a membrelor este perturbată.
Tratamentul ulcerelor trofice
Ulcerele trofice sunt tratate cu compresie elastică, medicamente, fizioterapie și intervenții chirurgicale.
Îngrijirea ulcerului trofic include patru etape.
Prima etapă - antiseptice
- Soluție antiseptică pentru tratarea rănilor. Se aplică pe suprafața unui ulcer trofic, dacă s-au format cavități sub piele, acestea sunt, de asemenea, umplute cu gel.
- Gelul, care are efect antimicrobian și antiinflamator, îmbunătățește microcirculația, reduce roșeața și umflarea pielii, reduce durerea, ameliorează mâncărimea și descuamarea pielii, blochează răspândirea infecției și previne cicatricile.
- O soluție apoasă a unui antiseptic al grupării halogen sau benzildimetil-miristoilamino-propilamoniu.
A doua etapă - geluri pentru a înmuia țesutul mort
Țesutul mort este necroza: țesut negru întărit pe suprafața ulcerului. Dacă nu este îndepărtat, ulcerul nu se va vindeca. Pentru a face acest lucru, necroza este mai întâi înmuiată. Acest lucru se face folosind geluri speciale.
A treia etapă este formarea unui mediu optim pentru vindecarea rănilor
Vindecarea este facilitată de crearea unui mediu umed în rană. Dacă nu există necroză, utilizați bandaje pentru vindecare rapidă. Iată câteva bandaje care se potrivesc:
Pansamente de alginat: - Un pansament de alginat care se transformă într-un gel moale la contactul cu secrețiile rănilor, oferind condiții optime pentru vindecarea umedă a rănilor;
- Un pansament care umple cavitatea plăgii și creează un micromediu care favorizează vindecarea rapidă;
- Pansament de burete cu strat de hidrogel. Structura sa absoarbe secretiile si mentine un mediu umed in rana;
- Pansament din burete alginat format din alginat de calciu și hidrocoloid;
- Învelișul steril autoabsorbabil pe bază de alginat de sodiu, care este foarte potrivit pentru răni și arsuri, accelerează vindecarea;
- Pansament hidroactiv pentru răni profunde. Curata rana, ii accelereaza vindecarea, mentine un mediu optim in rana pana la trei zile fara a schimba pansamentul.
Bandaje cu burete: - Pansament din spumă cu două fețe. Protejează rana, absoarbe scurgerile din rană, creează un echilibru optim de apă în rană;
- Pansament hidrofil din burete poliuretan;
- Un pansament cu un complex de enzime și chitosan este potrivit pentru rănile infectate (dacă există puroi în rană);
- Un pansament respirabil din burete antimicrobian format dintr-un strat de poliuretan burete și o matrice de alginat de argint.
A patra etapă - vindecarea rănilor
Când rana a fost curățată și s-a format în ea un mediu optim, aceasta începe să se vindece, marginile rănii se micșorează. Pentru o vindecare sigură și rapidă, utilizați pansamente speciale.
Bandaje cu unguent din plasă: - Un pansament unguent cu balsam de Peru care se aplică atunci când pe rană apare piele proaspătă;
- Pansament unguent pe bază de trigliceride, care favorizează vindecarea și îngrijește marginile rănii;
- Bandajul, care arată ca un pătrat de ceară, este moale și destul de dens. Poate fi pe rană până la șapte zile;
Pansamente de film care pot fi utilizate pentru fixarea pansamentelor pe răni: - Bandaj cu film (dar respirabil) hidrofug, protejează rana de microorganisme. Poate fi folosit pentru a fixa bandaje anterioare și ca bandaj independent.
- Bandaj de poliuretan film transparent, pielea de sub ea nu transpira, respiră.
Important!
Aceste pansamente sunt potrivite pentru vindecarea nu numai a ulcerelor trofice, ci și a oricăror răni cu vindecare lungă.
Prevenirea venelor varicoase
- Mișcă-te cât mai mult: cu cât te miști mai mult, cu atât sângele circulă mai bine în vene;
- Renunțați la obiceiurile proaste;
- Contactați un flebolog din timp la primele simptome ale bolii;
- Faceți periodic o ecografie a vaselor - medicul va observa primele modificări;
- După o zi de muncă, vino acasă și întinde-te cu picioarele pe perete timp de aproximativ 15 minute.
Prevenirea ulcerelor trofice
- Urmăriți-vă greutatea: vă pune presiune pe picioare, încarcă sistemul vascular și limfatic. Dacă este necesar, urmați dieta;
- Mergeți cât mai des posibil;
- Dacă este posibil, ridicați picioarele, mențineți-le cât mai des posibil într-o poziție ridicată. Seara, poți să te întinzi pe canapea și să-ți ridici picioarele, punându-le pe perete: trebuie să stai întins așa cel puțin 15 minute;
- Tratați la timp venele extremităților inferioare;
- Renunță la fumat - reduce foarte mult aportul de sânge la țesuturi și contribuie la dezvoltarea ulcerelor trofice;
- Ai grija de picioarele tale: poarta pantofi potriviti pentru a nu intepa sau freca;
- Examinați-vă picioarele în mod regulat: verificați culoarea pielii de pe picioare. Dacă picioarele devin albastre seara și pe picioare sunt vizibile vene, contactați un flebolog;
- Hidratează pielea cu creme catifelante, hidratante, hrănitoare;
- Păstrați-vă picioarele calde, îmbrăcați-vă pentru vreme;
- Încercați să nu răniți pielea.