Varicele (VV) sunt o boală destul de comună care afectează atât bărbații, cât și femeile. Poate afecta membrele inferioare ale unei persoane, precum și venele profunde, ducând la dezvoltarea trombozei și a bolii post-tromboflebitice.
Venele de păianjen care apar pe picioarele unei persoane din cauza dezvoltării bolii îl fac să înceapă să se simtă neatractiv. Pe lângă externe, există și manifestări interne ale explozivilor, care se exprimă prin apariția de disconfort și durere în mușchii gambei piciorului. Dezvoltarea bolii crește riscul altor patologii ale sistemului circulator.
Cheia succesului în lupta împotriva patologiei constă în diagnosticarea în timp util și tratamentul competent. O mare greșeală din partea unei persoane este utilizarea independentă a diferitelor unguente și creme, care în majoritatea cazurilor nu aduc efectul dorit. Ca urmare, s-a pierdut timp care ar fi putut fi direcționat către o terapie corectă și eficientă.
Pentru a scăpa de vene varicoase, trebuie să rezolvați următoarele sarcini:
- Eliminarea simptomelor.
- Îndepărtarea venelor varicoase.
- Prevenirea dezvoltării și reapariției VV.
Doar un specialist cu înaltă calificare, cu suficientă experiență în tratamentul și prevenirea patologiilor de acest fel, poate face față cu succes fiecăreia dintre sarcinile de mai sus.
Simptomele venelor varicoase
Simptomele bolii sunt semne care indică clar dezvoltarea acesteia. Ele sunt împărțite în:
- Subiectiv:
- Durere neintensă și dureroasă în mușchii gambei.
- Senzație de arsură și mâncărime de-a lungul venelor afectate de varice.
- Greutate la picioare, mai gravă spre sfârșitul zilei.
- Hiperpigmentarea pielii.
- Oboseală crescută a extremităților inferioare.
- Ulcer venos trofic al piciorului.
- Durere în mușchii gambei, agravată de mers.
- Apariția edemului la nivelul piciorului și picioarelor.
- Obiectiv:
- Vene varicoase safene, care sunt clar vizibile chiar și fără utilizarea unui echipament special.
- Vene intradermice și safene dilatate bine vizibile.
- Prezența venelor de păianjen.
- Modificări ale structurii și culorii pielii, apariția lipodermatoscoerozei și a ulcerelor trofice venoase.
Cum arată venele?
Primul semnal de alarmă despre prezența problemelor cu venele este umflarea extremităților inferioare până la sfârșitul zilei. Umflarea este deosebit de pronunțată dacă o persoană își petrece cea mai mare parte a zilei stând pe picioare. Poate dispărea deja dimineața după o noapte petrecută în relaxare.
Cu toate acestea, dacă nu acordați atenția cuvenită acestei probleme, starea se poate agrava semnificativ. Venele intradermice de pe picioare cu vene varicoase devin albastru închis, ieșind deasupra suprafeței pielii picioarelor și picioarelor. În exterior, arată ca niște ciorchini de struguri roșii care sunt prea copți. Astfel de manifestări externe ale patologiei sunt însoțite de durere la gambe, o senzație de căldură la picioare, umflături și crampe în mușchii gambei. În timp, aceste simptome sunt însoțite de o schimbare a aspectului pielii.
Cauzele varicelor extremităților inferioare
VV a extremităților inferioare se poate dezvolta sub influența unui număr de factori și circumstanțe, principalii fiind:
- Sarcina. Acesta este un factor de risc cheie pentru debutul bolii. Așa se explică faptul că venele varicoase la femei sunt de câteva ori mai frecvente decât la bărbați. În acest caz, boala se dezvoltă sub influența creșterii volumului sângelui circulant și a compresiei uterului gravid al venelor retroperitoneale.
- Obezitatea. Legătura dintre această afecțiune cu dezvoltarea VV a fost dovedită printr-o serie de studii. În același timp, s-a constatat o relație directă între creșterea greutății corporale și creșterea riscului de apariție a patologiei.
- Un stil de viață care se caracterizează prin încărcări statice pe termen lung, cu ridicare regulată de greutăți sau imobilitate prelungită într-o poziție în picioare sau așezată.
- stări dezhormonale. Rolul lor în dezvoltarea bolii a crescut semnificativ în ultimii ani. Acest lucru se datorează utilizării pe scară largă a contraceptivelor hormonale, răspândirii tratamentului de substituție hormonală pentru osteoporoză și în timpul perioadei de premenopauză.
- Ereditate. Rolul acestui factor în dezvoltarea venelor varicoase la nivelul picioarelor nu are astăzi o confirmare fără echivoc.
- Încălcarea aparatului valvular al venelor, ceea ce duce la accelerarea fluxului sanguin sub influența gravitației de fiecare dată când o persoană se ridică în picioare. Mușchii din jurul venelor profunde se contractă în timp ce mergi. Aceste vene sunt supuse golirii, ceea ce crește presiunea venoasă. Sângele pătrunde în venele superficiale prin vase comunicante cu valve insuficiente. Ca urmare, ele sunt umplute cu sânge, ceea ce duce la întinderea și extinderea lor (varice).
Clasificare și etape
Ca orice boală, VV are mai multe etape, care diferă unele de altele prin gradul de răspândire a patologiei și simptomelor. Printre acestea se numără următoarele etape:
- Inițială (sau compensație).
- A doua (sau subcompensare).
- A treia (sau decompensare).
Este de remarcat faptul că complicațiile pot apărea în oricare dintre etapele de mai sus, dar cea mai mare probabilitate a acestora este inerentă ultimelor două. VV poate servi ca un impuls pentru dezvoltarea unor boli precum:
- Tromboflebita.
- Erizipel.
- Tromboză venoasă profundă.
- Eczeme trofice.
O vizită la un specialist, făcută la primele semne de apariție a bolii, va ajuta la reducerea riscurilor de agravare a situației și la începerea îndepărtarii varicelor. Nu ignora nici măcar simptomele minore, deoarece acestea pot duce la consecințe nedorite și extrem de negative.
Diagnosticare
Diagnosticul venelor varicoase, ale căror simptome sunt descrise mai sus, stabilește soluția următoarelor sarcini:
- Determinarea prezenței patologiei la fiecare pacient în parte. Se întâmplă adesea ca persoanele care nu au varice să fie sigure că au și invers. Cu toate acestea, doar un flebolog cu experiență, pe baza unei examinări externe și a unui număr de studii complexe, poate pune un diagnostic precis.
- Stabilirea tipului caracteristic patologiei venelor. Medicul stabilește exact ce vene au suferit o leziune patologică și, de asemenea, stabilește gradul acestei leziuni și consecințele posibile sau deja apărute.
- Prescrierea cursului corect de tratament. Pe baza diagnosticului și a caracteristicilor fiecărui organism specific, medicul curant face o alegere în favoarea unuia sau altuia tratament sau a unui set de măsuri terapeutice.
- Evaluarea nivelului de eficacitate a terapiei, care este efectuată de medicul curant în timpul eliminării bolii sau după ce pacientul s-a recuperat complet.
Principalele metode de diagnosticare a VV includ:
- Pletismografie.
- termografie.
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
- Angioscanare cu ultrasunete.
- Tomografie computerizata.
- Studii clinice: conversația cu pacientul, examenul extern al acestuia și examinarea cu mâinile.
- Flebografie cu radionuclizi.
- Ecografia intravasculară.
- flebografie cu raze X.
Cel mai adesea, este suficient ca un specialist profesionist să efectueze un examen clinic și o angiografie cu ultrasunete pentru a diagnostica vene varicoase la nivelul picioarelor.
Metode de tratament
Metodele moderne de terapie pentru vene varicoase au ca scop reducerea gradului de dizabilitate și traume, ceea ce contribuie la o recuperare mai rapidă a pacientului. Principalele metode terapeutice includ:
- Scleroterapia. Această metodă implică introducerea în lumenul venelor varicoase ale picioarelor a unui medicament special care provoacă o arsură chimică a peretelui venos interior. Acest lucru duce la lipirea lor și la oprirea fluxului sanguin patologic prin ele. Poate fi folosit singur sau în combinație cu alte manipulări. Se efectuează fără anestezie prealabilă cu puncții cutanate folosind un ac subțire. Durata depinde de amploarea leziunii.
- Scleroterapia cu spumă, care implică prepararea unei spume de către un specialist dintr-un medicament special care poate folosi o zonă impresionantă a pereților interiori ai vaselor venoase afectate. Este folosit pentru tratarea venelor cu diametru mare.
- Coagularea cu laser endovenoasă, care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv laser pe trunchiurile principale ale venelor picioarelor și vă permite să opriți fluxul sanguin patologic prin venele afectate din cauza arderii pereților lor interiori și a lipirii ulterioare a acestora.
- Miniflebectomia, care vizează eliminarea ganglionilor subcutanați și afluenților lărgiți de vene varicoase prin puncții ale pielii. Are un efect cosmetic excelent si se foloseste singur sau in combinatie cu alte metode terapeutice sub anestezie locala.
- Eliminarea venelor perforante incompetente, efectuată pentru prevenirea insuficienței venoase și tratamentul tulburărilor trofice, inclusiv ulcerelor.
- Flebectomia combinată, care este o combinație a unor metode de terapie IV, bazată pe indicațiile și natura patologiilor venelor.
Complicații ale venelor varicoase
Trebuie înțeles că tratamentul necorespunzător al bolii sau o respingere completă a acesteia poate duce la complicații. Acestea din urmă apar nu numai în defectele cosmetice ale extremităților inferioare, ci și în forme mai grave. Printre ei:
- Eczemă trofică, care se transformă ulterior într-un ulcer.
- Leziuni trombotice ale sistemului venos, inclusiv tromboflebita venelor superficiale și tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare.
Sângele venos este un fel de „canalizare" pentru țesuturile corpului și este saturat cu substanțe și produse metabolice ale celulelor care sunt relativ dăunătoare pentru corpul uman. Celulele pielii și țesutului subcutanat, precum și mușchii și oasele, aruncă produse de respirație tisulară și alte deșeuri în sistemul venos, care le transferă către inimă, plămâni, rinichi și ficat. În cazul încălcării funcționării sistemului venos, există o creștere a conținutului acestor produse în țesuturile corpului.
O venă mărită de varice duce nu numai la o creștere a concentrației de produse nocive în țesuturi, ci și la o creștere a umflăturii acestora. O astfel de încălcare a fluxului de produse dăunătoare, combinată cu umflarea observată de mult timp, duce la moartea celulelor pielii și a țesutului subcutanat și înlocuirea lor ulterioară cu eczemă venoasă, reprezentată de o structură densă și punctată de culoare închisă. Moartea stratului de suprafață al pielii este cauza ulcerelor trofice.
Prevenirea
Varicele de pe picioare, al căror tratament astăzi se efectuează prin diferite metode, pot fi evitate dacă se respectă măsuri preventive. Datorită faptului că riscul de a dezvolta VV este mult mai mare la femei, acestea sunt cele care nu trebuie să ignore prevenirea acestei boli. Cu toate acestea, de asemenea, bărbații nu ar trebui să ignore măsurile preventive care vizează prevenirea dezvoltării venelor varicoase la nivelul picioarelor. Activitățile cheie includ:
- Utilizarea preparatelor locale (geluri, unguente, creme) care ajută la întărirea pereților vaselor de sânge, la optimizarea funcționării valvelor, la reducerea riscului de cheaguri de sânge, la eliminarea edemelor și la vindecarea rănilor.
- Utilizarea ciorapilor, colantilor, ciorapilor si bandajelor elastice cu efect de compresie. Acesta este un instrument excelent în lupta împotriva venelor varicoase. Aceste produse pot fi achiziționate în magazine specializate după consultarea unui medic, ceea ce este necesar din cauza dificultății relative de a determina independent tipul necesar de lenjerie de compresie.
- Exerciții speciale efectuate zilnic. Ei sunt capabili să oprească chiar și expansiunea vaselor de sânge care a început deja. Trebuie avut în vedere faptul că dacă există tendința de a face BB, te va face să renunți la efort fizic greu, dar în niciun caz nu trebuie să ignori un stil de viață activ. Joggingul ușor, înotul, yoga și schiul, de exemplu, ajută la menținerea sănătoasă a venelor picioarelor.
- Pastilele preventive pentru vene varicoase sunt recunoscute ca o metodă mai eficientă de prevenire a VV decât utilizarea medicamentelor locale. Cu toate acestea, utilizarea oricărui remediu oral trebuie efectuată exclusiv în scopul propus și sub supravegherea strictă a unui specialist competent.
Pentru a preveni agravarea situației, ar trebui să abandonați automedicația la primele manifestări ale bolii și să consultați un medic. Acest lucru va face posibilă stabilirea unui diagnostic corect în timp util și prescrierea unui tratament adecvat care va opri progresia bolii și va reduce riscurile de dezvoltare a altor patologii la zero.
Întrebări frecvente
Foarte des oamenii sunt interesați nu numai de întrebarea cum să trateze venele varicoase. Mulți pacienți care suferă de această boală sunt interesați de ceea ce pot și nu pot face pentru a nu le agrava starea de sănătate și a nu provoca alte probleme de sănătate. Următoarele sunt întrebări frecvente de care sunt interesați persoanele cu VV.
Este posibil să vă vaccinați împotriva coronavirusului cu vene varicoase?
Răspunsul la întrebarea dacă un vaccin împotriva coronavirusului este permis pentru vene varicoase este posibil. Această patologie nu este o restricție pentru vaccinarea împotriva COVID-19 în absența exacerbării acesteia. Dacă o persoană nu suferă de tromboflebită acută, atunci aceasta se referă la decompensarea venelor varicoase ale picioarelor și nu îi este interzis să fie vaccinată împotriva unei infecții cu coronavirus.
Este posibil să bei cafea cu vene varicoase?
Cofeina are capacitatea de a crește tensiunea arterială și de a crește bătăile inimii, care sunt factori nefavorabili pentru venele fragile umflate afectate de varice. Cafeaua are următoarele efecte asupra vaselor de sânge:
- Sarcină crescută pe pereții venelor.
- Creșterea tensiunii arteriale.
- Expansiunea venoasă pe termen scurt.
Prin urmare, cu varice, puteți bea cafea, dar fără a depăși doza zilnică. O respingere completă a băuturii tale tonice preferate nu va duce la refacerea venelor afectate patologic, așa că nu ar trebui să te torturi și să nu bei cafea. Doar nu beți mai mult de 1-2 căni pe zi. De asemenea, se recomandă diluarea cafelei cu lapte.
Este permis masajul?
Tratamentul complex al venelor varicoase într-un stadiu incipient include masajul. Cu toate acestea, trebuie făcută corect.
Cu varice, poți face un masaj excepțional de ușor al extremităților inferioare. Este indicat si pacientilor cu varice necomplicate.
Este recomandabil să se facă un masaj manual profesional pentru pacienții cu vene varicoase, dar trebuie luate în considerare toate caracteristicile evoluției bolii. Se recomanda o consultatie obligatorie cu un specialist inainte de a continua cu masajul zonei ale carei vene sunt afectate de varice.
Îți poți încălzi picioarele?
Când picioarele sunt încălzite, venele se extind, circulația sângelui crește și sarcina pe pereții nevenoși crește doar. Acest lucru poate exacerba starea deja proastă a vaselor varicoase. De aceea se recomandă limitarea băilor fierbinți pentru pacienții cu varice. Va fi mai bine să reduceți temperatura apei de la cald la cald, ceea ce nu va provoca vasodilatație și nu va duce la o agravare a stării umane. De reținut întotdeauna că este necesară consultarea unui specialist, indiferent dacă vorbim de băi fierbinți sau de vaccinări pentru varice.
Este permis alergarea și ghemuirea?
Experții recomandă să începeți jogging-ul de la primele semne de dezvoltare a BB. Este important să vă asigurați că aceste exerciții sunt sistematice. În timpul alergării, sângele este saturat cu oxigen. Prin urmare, este mai bine să acordați preferință jogging-ului prin pădure sau parc, unde aerul este întotdeauna curat.
Cu toate acestea, ar trebui să vă evaluați în mod adecvat capacitățile și rezistența și să evitați încărcăturile excesive care sunt contraindicate în vene varicoase. Este important să se monitorizeze creșterea treptată a sarcinilor care nu depășesc indicatorii care sunt confortabili pentru organism.
În timpul unei alergări, o persoană cu BB nu trebuie să se simtă obosită. Alergarea doar pe o distanță scurtă cu folosirea ciorapilor compresivi este permisă. În cazul tromboflebitei, jogging-ul trebuie abandonat. Admisibilitatea alergării și a ghemuiturilor pentru vene varicoase ale pelvisului mic ar trebui discutată cu medicul dumneavoastră.
Care este cel mai bun tratament pentru vene varicoase?
Astăzi nu există un răspuns fără echivoc la întrebarea care metodă terapeutică este cea mai eficientă pentru vene varicoase. Cert este că succesul în tratament depinde de o serie de factori care trebuie evaluați de un specialist calificat în fiecare caz. Numai după aceea pot lua o decizie finală cu privire la numirea unui anumit tratament pentru BB.
Pentru a preveni agravarea situației, ar trebui să abandonați automedicația la primele manifestări ale bolii și să consultați un medic. Acest lucru va face posibilă stabilirea unui diagnostic corect în timp util și prescrierea unui tratament adecvat care va opri progresia bolii și va reduce riscurile de dezvoltare a altor patologii la zero.